点击数：1861 次      来源：刘惠海      发布时间：2020-05-28

中医治疗肺炎

   刘惠海    黑龙江省鹤岗市   

【摘要】

目的：以气阴两虚多见，在正气不足基础上感受六淫之邪所致。一般来说六淫之邪的属性决定肺系病变的特点，而体质因素则对病变的发生、发展、转变、转归等起重要作用，同样感受外邪，阳虚者易于寒化湿化、阴虚者易于化热化燥。人体虚卫外不固易感邪，引起肺卫表证，长久不愈，更耗伤正气，正虚邪变，可由多种病原体引起，如细菌、真菌、病毒、寄生虫等，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。诸多因素损伤正常的呼吸道防御机能和人体免疫力，致使病原体到达下呼吸道，滋生繁殖，引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内有纤维蛋白渗出和细胞浸润，临床表现为发热、心悸、气促、肺浸润。炎变体征的某些X线表现，肺炎可按病因和解剖加以分类，按病因分类可分为细菌性、病毒性、支原体、真菌性；其他病原体所致肺炎按解剖分类可分为大叶性（肺泡性）、小叶支气管性、间质性肺炎。本病除某些由葡萄球菌和革兰染色阴性菌所致的坏死性病变外，肺炎、肺热病、肺炎喘咳常由起居不慎、寒湿失调、饮食不节、操劳过度而致邪毒内侵所致。病位在肺，病机为邪犯卫表，内侵于肺、热毒炽感、伤津生痰、耗伤气阴、甚则邪毒内陷、逆传心包。

 

1/关键词：肺炎、针灸

 

1.1临床表现

 

肺炎早期表现病候：发热、微恶寒、咳嗽少痰、舌质红、苔薄白、脉浮数。

1.2

肺热的症候：高热、胸痛、咳嗽、痰黄稠或铁锈气、气促、舌红苔黄、脉数。

1.3

中毒肺炎：除了肺热症候外，可出现神经系统症、苔青黑、脉数退

 

2/临床方法和治疗

 

2.1

驱邪不宜太过苦寒，肺为娇脏不耐寒热，脾胃虚弱、药性寒凉易伤脾胃。

 

2.2治疗

 

2.2.1体针疗法

 

处方：取穴分为六组，第一组取背部相关节段内的穴位，如风门、肺俞、厥阴俞、T2～T4夹脊穴等；第二组取胸相关节段内的穴位，如膻中、玉堂、紫宫等；第三组取位于上肢的相关节段的穴位，如孔最、列缺、太渊、鱼际等；第四组取位于下肢后内侧的特殊穴位，如三阴交、太溪等；第五组取位于下肢前外侧和腹部的特殊穴位，如足三里、关元等；第六组取单侧的少商、商阳等。第一组穴位与第四组穴位、第六组穴位同时使用，第二组穴位与第三组穴位、第五组穴位、第六组穴位同时使用，这两种处方交替使用，退热、咽病消失后去掉第六组穴位。

每天针刺1～2次，每次留针30分钟，留针期间行针3～5次，第一组、第二组、第三组穴位用较强刺激手法针刺，捻转幅度为3～7圈，捻转频率为每秒3～5个往复，每次行针20分钟。第四组、第五组穴位用中等强度针刺。

 

3/临床治疗

 

3.1

羚翘解毒方剂：由金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉等组成。具有疏风、清热解毒的功能，用于恶寒发热。

3.2

犀羚解毒方剂：由连翘、荆芥穗、金银花、犀角、羚羊角等组成。

 

4/结果治疗

 

4.1

上述药物大多由金银花、连翘、荆芥穗、石膏、板蓝根、黄苓、栀子、薄荷等药组成，用以清热、解毒、发表、清炎止病为主，用治邪在肺卫型的肺炎，对于发热恶寒、头痛、身痛、咳嗽等症具有很好的治疗效果，羚翘解毒方剂、犀羚解毒方剂的组方作用相似、用治肺炎、邪在肺卫、外感风热之热、汗、咽痛、咳嗽等症。

4.2

本组治疗：治愈11例、好转8例、无效1例，对痊愈患者进行6个月随访未见复发，中医治疗、提高免疫力、辅以精心的临床疗效明显、治愈率满意。

参考文献：1、《针灸疗法》上每卫生出版社    1957年10月

                 2、《针灸捷钥》天津科技翻译出版社  1998年9月

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